تومور های بینی و سینوس در حفره بینی یا سینوسها شروع به رشد میکنند. این تومورها میتوانند خوشخیم و یا بدخیم باشند و درمان آنها بسته به شرایط تومور متفاوت است. اما در بیشتر موارد با جراحی و برداشتن درمان میشوند. در این مقاله قصد داریم در مورد علائم این تومورها، انواع آنها و تمامی مواردی که نیاز است در مورد این دسته از بیماریها بدانید صحبت کنیم. تا پایان این مقاله با ما همراه باشید.
آشنایی با تومورهای بینی و سینوس
تومورهای بینی و سینوس زمانی رخ میدهد که ژنهای کنترل کننده رشد سلولی آسیب دیده یا غیر طبیعی شوند. پزشکان هنوز دقیقاً مطمئن نیستند که چرا این تغییرات ژنی رخ میدهد. اما عواملی که میتواند خطر ابتلا به تومورهای بینی را افزایش دهد، از جمله قرار گرفتن در معرض دود تنباکو (اعم از اولیه و ثانویه)، گرد و غبار چوب یا چرم هستند. بخارات حاصل از برخی مواد شیمیایی از جمله چسب، رادیوم، حلالها و فرمالدئید را هم به این دسته اضافه کنید. همانطور که گفته شد در بیشتر موارد عمل بینی راه اصلی درمان این بیماری است.
افراد در معرض تومورهای بینی و سینوس
تومور های بینی و سینوس مختص افراد خاصی نیست، اما در سنین بالا بیشتر دیده میشوند. به گفته انجمن سرطان آمریکا سفید پوستان بیشتر از سیاهپوستان و در بین آنها مردان بیشتر از زنان در آمار این نوع بیماری دیده شدهاند. البته لازم به ذکر است این نوع تومورها بسیار نادر هستند و تنها 3 تا 5 درصد از کل سرطانهای سر و گردن در آمارهای کشور آمریکا را تشکیل میدهند.
برای تشخیص انواع تومور های بینی و سینوس باید زیر نظر جراح بینی خوب در تهران قرار گرفته تا بتوانید بهترین راه درمانی را برای خود انتخاب کنید. بهترین جراحان بینی به راحتی میتوانند با جراحی بینی این بیماری را درمان کنند.
علائم تومورهای بینی و سینوس
علائم برای تومورهای بینی و سینوس متفاوت هستند و در دستههای زیر تقسیمبندی میشوند:
علائم دهانی:
- درد دندان
- تریسموس
- پری کام
علائم در بینی:
- گرفتگی مزمن بینی یا انسداد سینوس، به ویژه در یک طرف
- از دست دادن حس بویایی
- خونریزی بینی
- سردرد
- ترشح چرک بینی
علائم چشمی:
- دوبینی
- برآمدگی چشم
- تاری دید
- ریزش اشک
- درد چشم
علائم در گوش:
- تغییرات در صدا
- عفونت مزمن گوش
- مشکل شنوایی
- کاهش شنوایی ثانویه
علائم در صورت:
- درد در چشمها، گوشها، گونهها یا پیشانی
- تورم گونه
- مشکل باز کردن دهان
انواع تومورهای بینی و سینوس
تومورهای خارجی بینی:
- کراتوزهای ناشی از آفتاب، کیستها و خالها
- رینوفیما، ناشی از رشد بیش از حد غدد
- کارسینوم سلول سنگفرشی با رشد سریع و احتمال متاستاز
- بازال سل کارسینوما که به مدت طولانی کوچک و سپس به صورت موضعی رشد میکند.
تومورهای داخلی بینی:
- پولیپ بینی؛ شایعترین تومور بینی، بیشتر در مبتلایان به رینیت آلرژیک اتفاق میافتد و درد ندارد ولی حرکت میکند. میتواند انسداد بینی بدهد و درمان آن با کورتون موضعی یا سیستمیک یا اسپری استروئیدی است. اما اغلب باید جراحی شود.
- پاپیلومایوارونه با شیوع کم که از نظر بافتشناسی خوشخیم اما از نظر بالینی بدخیم است. چون ممکن است بینی مقابل را درگیر کند. ازدیواره جانبی بینی منشا میگیرد و شبیه پولیپ گوشتی است. درمان اکسیزیون موضعی است و رادیوتراپی برای آن ممنوع است.
- ادنوما، لنفانژیوما و همانژیوما نوعی از تومورهای بینی با شیوع کمتر و خوشخیمتر هستند.
بیشتر بدانید: هزینه عمل بینی در سال 1402 چقدر است؟
تومورهای سینوس
- استئوما که در 15 تا 40 سالگی با رشد کم و شیوع در سینوس فرونتال بیشتر دیده میشود، ظهور کمتری در سینوس اتموئید و بعد ماگزیلاری دارد. درمان این تومور با اکسیزیون موضعی صورت میگیرد.
- اگزوستوز در سینوس فرونتال پدیدار شده و برخلاف استئوما بزرگ نمیشود.
- کندروما توموری است که عموما در سپتوم بروز پیدا میکند و نادر است.
- پولیپ نوعی از تومورهای معمول است که در رادیوگرافی صاف و مدور نشان داده شده و همراه با تخریب استخوانی نخواهد بود.
- در دیسپلازی فیبرو استخوان حالت نرم شدگی پیدا میکند و جای آن را بافت فیبروزی غیرطبیعی پر میکند. این تومور بیشتر در افراد جوان و در سینوس ماگزیلا بروز پیدا میکند و تومور نادر است. ممکن است منجر به انسداد بینی یا سینوس و خوردگی جمجمه شود که راه درمان آن جراحی خواهد بود.
تومورهای بدخیم بینی و سینوس
تومورهای بینی و سینوس ممکن است بدخیم باشند که در زیر چند مورد از آنها را بررسی میکنیم:
- اسکواموس سل کارسینوما: شایعترین تومور بدخیم بینی و سینوسها است. این تومور در سینوس ماگزیلا شایع تر است، بعد در سینوس اتموئید بینی و سپس در فرونتال احتمال بروز دارد.
- بابیوپسی و رادیوگرافی از جمله راههای تشخیصی این تومور است که درمان آن با ماگزیلکتومی و پرتودرمانی بعد عمل و یا ۱۰-۸ هفته قبل عمل صورت میگیرد و شیمی درمانی که در تومورهای بزرگ انجام میشود.
- ملانوما هم در سینوس هم بینی دیده میشود و درمان آن شیمی درمانی و پرتودرمانی است.
- نوروبلاستوما رشد خیلی کندی دارد و درمان با آن اکسیزیون کامل است.
مراحل رشد تومورهای بینی و سینوس
تعیین میزان گسترش تومور بینی چهار مرحله دارد:
- مرحله اول: تومور هنوز در داخل حفره بینی یا سینوس پارانازال قرار دارد.
- مرحله دوم: تومور به سایر قسمتهای حفره بینی یا سینوس پارانازال گسترش یافته است.
- مرحله سوم: تومور به استخوانهای سینوس یا حفره چشم شما گسترش یافته است. همچنین ممکن است به غدد لنفاوی مجاور سرایت کرده باشد.
- مرحله چهارم: تومور عمیقتر به ساختارهای اطراف مانند مغز یا سایر قسمتهای گردن و جمجمه گسترش یافته است. همچنین ممکن است به نواحی دوردست بدن، از جمله غدد لنفاوی شما گسترش یافته باشد.
کلام آخر
در این مقاله در مورد تومورهای بینی و سینوس صحبت کردیم. علائم تومورها، تومورهای شایع و مراحل رشد این نوع تومورها را برای شما بازگو کردیم.
آنچه که اهمیت دارد در درجهی اول نادر بودن این نوع بیماری است که نیاز به نگرانی را کمتر میکند. در درجهی دوم چنانچه خود را مشکوک به داشتن تومور در بینی دیدید تنها با مراجعه به پزشک متخصص بینی و تنها با تشخیص پزشک میتوان نسبت به نوع خوشخیم یا بدخیم آن نظر داد. پس نباید قبل از هرگونه تشخیص و نظر متخصص نسبت به نوع آن اظهارنظر کنید.
